حمایت خاص از بیــماران خاص
قانون اگر اجرا شود اوضاع خیلی هم سخت نیست
خاص بودن بیماری ایران با افزایش هزینههای درمان گرهخورده است. این هزینههای مادی و معنوی را افرادی لمس و درک میکنند که خودشان به یک نوع بیماری خاص مبتلا باشند. بر اساس آمارهای رسمی، حدود 130 هزار بیمار خاص در کشور داریم اما این تعداد فقط آمار بیماران خاصی است که دولت آنها را شناسایی کرده؛ در حالی که برخی بیماران خاص در کشور تحت پوشش و حمایت هیچ نهاد دولتی قرار ندارند و به همین دلیل، آمار دقیقی از تعداد بیماران شناسایی نشده در دسترس نیست. در ادامه قوانین حمایتی این قشر را بررسی میکنیم.
همه بیماریهای خاص و صعبالعلاج
بیماریهای خاص
> دیالیز
> تالاسمی
> هموفیلی > ام اس
بیماریهای صعبالعلاج
> پیوند اعضا > سرطان ها > نقص ایمنی مادرزادی
> هپاتیت > بیماری های شدید روانی
> مشکل دستگاه ایمنی بدن مادر زادی
ویژگیهای بیماریهای خاص
> صعبالعلاج و غیرقابل درمان است
> تا آخر عمر تحت مراقبتهای خاص است
> هزینههای درمان بسیار گران قیمت است
طرحهای حمایتی از بیماران خاص
> افزایش 66 درصدی سقف بیمهها
> تشکیل فراکسیون حمایت از بیماران خاص در مجلس شورای اسلامی
سه مصوبه هیات دولتی
>رایگان شدن درمان بیماران خاص
>بیمه شدن رایگان بیماران
> پیشگیری از تالاسمی
دستورالعملهای برنامه تحول نظام سلامت
> این دستورالعمل دربرگیرنده ضوابط و مقررات مربوط به برنامه تحول نظام سلامت است.
> هدف کلی آن حفاظت مالی از بیماران نیازمند در برابر هزینههای كمرشكن سلامت است.
> ارکان اجرای آن شامل موارد زیر است:
1- ساختار اجرایی: وزارت بهداشت، دانشگاه علوم پزشكی
2- كمیته تعیین بیماریهای ویژه
> جمعــیت هـــدف عـبارت است از:
1- تمام اتباع ایرانی كه حداقل به یكی از بیماریهای ویژه اعلام شده را داشته باشند.
2- تمام اتباع ایرانی كه مبتلابه بیماری غیر ویژه باشند و براساس ارزیابی مددكاری نیازمند حمایت مالی باشند.
شرایط بازنشستگی بیماران خاص
> داشتن حداقل 30 سال سابقه خدمت برای مشاغل غیرتخصصی
> داشتن حداقل 35 سال سابقه برای مشاغل تخصصی با تحصیلات دانشگاهی کارشناسی ارشد و بالاتر
> درخواست کارمند برای سنوات بالاتر از 30 سال
> حداقل 60 سال سن و سابقه 25 سال خدمت با 25 روز حقوق
دستگاههای حامی بیماران خاص
> وزارت رفاه و تأمین اجتماعی
وظایف: بیمهای توانبخشی امدادبخشی
> وزارت بهداشت
محدودیتهای استخدام
> استخدام در آموزش و پرورش
> ستخدام در نیروهای مسلح
مصوبه رایگان شدن درمان بیماران خاص
> پیوندی کلیه و مغز استخوان
> بستری بیماران خاص در بخشهای ICU و NICU
> تالاسمی هموفیلـــی دیالیــــزی 100 درصد تخفیف
> بیماران اماس90 درصد تخفیف
نکته: بیماری مانع استخدام نیست بلکه معافیت پزشکی این اشخاص یا قید «ضرورت صحت مزاج و توانایی انجام کار» است که مانع استخدام میشود.
نکته: نسخههای دارویی تا سقف ریالی مشخص توسط داروخانهها پذیرفته میشود، نسخ بالاتر پس از تأیید اداره كل بیمه سلامت استان پرداخت خواهد شد.
25000 بیمار دیالیزیی دركشور وجود دارد.
24000 بیمار پیوندی دركشور وجود دارد.
18000 بیمار تالاسمی دركشور وجود دارد.
42000 نفر در ایران ام اس دارند.
17000 هموفیلی در كشور وجود دارد.
نکته: تاکنون 115هزار و 806 بیمار خاص و صعبالعلاج شناسایی شدهاند.
کارگران: بیماران خاص کارگر، به شرط پرداختن 20 سال سابقه کار و حداقل 42 سال سن و شرط پرداخت حق بیمه با تأیید کمیسیونهای پزشکی میتوانند با 30 روز حقوق بازنشسته شوند.